入团申请书字高中生1000字(推荐十三篇)。

入团申请书字高中生1000字 篇1

敬爱的共青团组织：

您好，我是一名高二学生，来自xx班，名叫xxx，我申请加入中国共产主义青年团，坚决拥护中国共产党的领导，遵守团的章程，执行团的决议，履行团员义务，严守团的纪律，勤奋学习，做到吃苦在前，享受在后。

共青团是先进青年的先锋组织，是中国共产党的后备军，是我们前进的方向，前进的目标，是培养青年学习共产主义德智体全面发展人才的大学校。因此，我迫切要求加入共青团。

我决心再加入团组织以前，以共青团员的标准严格要求自己，以优秀共青团员为榜样，刻苦学习，不断提高自己的思想水平与认识水平，争取做一个完全合格的共青团员。

是广大青年在实践中学习共产主义的学校，是中国共产党的助手和后备军。坚决拥护中国共产党的纲领，以马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论为行动指南，解放思想，实事求是，团结全国各族青年，为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家，为最终实现共产主义的社会制度而奋斗。

中国共产主义青年团在中国共产党领导下发展壮大，始终站在革命斗争的前列，有着光荣的历史。在建立新中国，确立和巩固社会主义制度，发展社会主义的经济、政治、文化的进程中发挥了生力军和突击队作用，为党培养、输送了大批新生力量和工作骨干，充分调动和发展青年的积极性和创造性，组织青年参加改革开放和建立社会主义市场经济体制的实践，树立科学技术是第一生产力的观念，掌握和运用先进的科学技术，学习和适应现代管理方式，诚实劳动，勇于创新为推进社会主义现代化建设事业作出了重要贡献，充分发挥党着联系青年的桥梁和纽带作用，在维护国家和人民利益的同时代表和维护青年的具体利益，围绕党的中心任务，开展适合青年特点的独立活动，关心青年的工作、学习和生活，切实为青年服务，向党和政府反映青年的意见和要求，开展社会监督，同各种危害青少年的现象作斗争，保护和促进青少年的健康成长。

中国共产主义青年团在现阶段的基本任务是：坚定不移地贯彻党在社会主义初级阶段的基本路线，团结带领广大青年，以经济建设为中心，坚持四项基本原则，坚持改革开放，自力更生，艰苦创业，促进生产力发展和社会进步，在建设有中国特色社会主义的伟大实践中，造就有理想、有道德、有文化、有纪律的人，不断提高青年的思想道德素质和科学文化素质。努力为党输送新鲜血液，为国家培养青年建设人才。

入团后，我会更加严格要求自己，在各方面起带头作用，要积极上进，热心为大家服务，先人后己，不计较个人的得失。并接受共产主义青年团组织的教导及努力学习马列主义，毛泽东思想，邓小平理论，做到遵守团的纪律，按团的旨意办事，不做违反团章的事执行团的决议，积极参加团体活动，经过团组织的考验和自己的学习。做一个真正的好团员。决不会辜负团组织的期望。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

入团申请书字高中生1000字 篇2

敬爱的团组织：

我是一名高一学生，我志愿加入中国共产主义青年团，坚决拥护团组织的领导，自进入高中以来，加入中国共产主义青年团便成为本人一直为之奋斗的目标。随着愈来愈多同学的入团，我惊喜地发现：共青团是我们高中真正的组织。他犹如我们的兄长、同学、朋友、老师。为了能做到一个合格的团员，我积极的向班里的团员们看齐并虚心向他们请教，以一个团员的标准严格要求自己。同时，我还积极加入学校、班级的各项项目，支持团组织和学校开展的各项活动。如恒福中学三人篮球赛、高一年级英语小话剧、向xx校刊投稿等。当然，不仅仅限于此，平时在学校，我还能做到认真听好每一节课、按时完成老师布置的所有功课、虚心向好同学请教学习的重点和难点、努力刻苦得投入到学习中，在上学期的期末考试中取得了全年级第x的成绩。在家里，我也已基本做到帮助家长分担部分家务、自己的事情自己负责，无需麻烦父母。

在此次之前，我也曾经多次申请入团，但都未获通过，但我并没有因此失去信心，相反，这更增加了我加入共青团的决心。我愿笑迎挑战，于未来中搏击冲浪！

希望团组织能让我加入共青团，让我加入进这个大家庭，为我们的团贡献出自己的一点点光和热！

此致

敬礼！

申请人：xxx

入团申请书字高中生1000字 篇3

尊敬的团组织：

我志愿加入中国共产主义青年团!

我通过学习认识到中国共产主义青年团是在中国共产党领导下发展壮大的，始终站在革命斗争的前列，有着光荣的历史。在建设新中国，确立和巩固社会主义的制度，发展社会主义的经济、政治、文化的进程中发挥了主力军和突击队的作用，为党培养、输送了大批新生力量和工作骨干。

我通过团章的学习，再加上我作为一个高一(5)班的学生，一个21世纪的青年，必须积极争取加入先进青年的群众组织，共青团是广大青年在实践中学习共产主义的学校，是中国共产党的助手和后备军。中国共产主义青年团原名中国社会主义青年团。

如果团组织批准我加入中国共产主义青年团，我将坚持做到坚决拥护中国共产党，拥护共青团，拥护团的纲领，遵守团的章程，执行团的决议，履行团的义务，学习团的基本知识和科学、文化、业务知识。不断提高为人民服务的思想认识，做有文化、有理想、有道德和有纪律的好团员。虚心向先进青年和人民群众学习，团结同学，互相帮助，共同进步。开展批评和自我批评，勇于改正自身的缺点和错误，自觉维护团结。顾全大局，严格认真的履行团员的权利。遵守学校的各种规定制度，尊敬老师，友爱同学，热爱劳动，勤奋学习，积极工作。

我对团组织充满崇敬和向往，渴望着能够早日入团。我要求加入团组织，是为了能更直接地接受团组织的培养教育，以团员的标准，严格要求自己，更好地为建设我们伟大的社会主义祖国贡献自己的力量。

最后，恳请上级组织和团支部能批准我加入中国共产主义青年团，我会努力做一名合格的共青团员。

此致

敬礼

申请人：xxx

申请时间：20xx年xx月xx日

入团申请书字高中生1000字 篇4

尊敬的共青团组织：

五四青年节虽然过了，但我仍需继续努力，争取加入中国共产主义青年团。

虽然我没有上过团课，但对共青团还是了解一些的：共青团是先进青年的先锋组织，是中国共产党的后备军，还是培养德智体全面发展的人才的大学校。团员要积极上进，热心为大家服务，先人后己，不计较个人的得失。共青团委是中学主要的组织成分。

在“五四运动”中，我们老一代的无产阶级革命家就用自己的鲜血和生命谱写了一曲又一曲光荣的赞歌，为我们共和国的成立奠定了牢固的基石。新中国成立后，一批又一批的热血青年，投入到了新中国的建设之中，为祖国的繁荣富强贡献了自己的青春。

早在孩童时期，我就爱听老一辈的无产阶级革命家，讲述一些在那血与火的年代里，我们共和国的有志爱国青年投身革命的悲壮故事。尽管我暂还不是一名正式团员，但在我的学习生活中，我时时刻刻都以一个共青团员的标准来要求自己、规范自己。平日里团结同学、积极上进、热爱劳动、刻苦学习。

这次我总结了自己过去一直入不了共青团的原因有：

1，对班级体事物表现得不是很积极或逃避、不理会。这样我就好像封闭在一个盒子里，使别人不能了解我。

2，来到重点班后，心理压力增大，一时适应不了。

知道了原因，我当然就会改正。譬如在上学期的千禧联欢会上，我不但担任我们组话剧的大部分编剧，还自告奋勇地做旁白，结果话剧获得了同学的好评。这真出乎我意料之外，鼓舞了我，使我增添了信心。这似乎也是于慧溟同学的功劳，她的活力感染了我。后来，我积极参加班里的活动。在学习方面，我虽然做得还不够好，不够刻苦，但我会尽自己大的努力。

在入团后，我一定遵守团章，按团的旨意办事，不做违反团章的事。因此我希望校团委能接受我的入团申请书，使我成为团的一分子。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

入团申请书字高中生1000字 篇5

敬爱的团组织：

我通过团章的学习，再加上我作为一个高一（x）班的学生，一个21世纪的青年，必须积极争取加入先进青年的群众组织—中国共产主义青年团。中国共产主义青年团是中国共产党领导的先进青年的群众组织，是广大青年在实践中学习共产主义的大学校，是中国共产党的得力助手和后备军。

在初中的时候由于我不是很重视入团，没有把更多的精力用在入团上，结果自然是我在初中的时候没有能够加入到中国共青团。我现在已经意识到我的错误了，我决心一定要在高中补上初中犯下的错误！

在中国现在的情况下，我们青年就要发挥自己的作用，要把自己的思想和政治觉悟提高到一个新的高度。做一个四有青年，一个有理想、有道德、有文化，有纪律的青年。就因为这样，我就更应该加入这个由中国共产党领导的先进青年的群众组织。把自己提高到一个新的高度！正因为如此，我就要争取加入中国共产主义青年团。我向团委申请：我会用自己的实际行动去积极的争取以及早日加入共青团。如果我没有被批准，我决不放弃，我会继续努力，我会以团员的标准来要求自己。

如果我光荣地加入共青团，我会认真地履行团员的义务，做到宣传、执行党的基本路线，努力完成团组织交给的任务，在学习、劳动、工作及其他社会活动中起模范作用。自觉遵守国家的法律和团的纪律，执行团的决议，发扬社会主义新风尚，提倡共产主义道德。如果我未能录取也不用灰心，应该在实际的行动中更加严格要求自己，使自己不断地进步。

此致

敬礼！

入团申请书字高中生1000字 篇6

校团委：

现在的我已经是一名高中生了，思想境界和意识已经不再是初中时期的那个我了，我感觉自己的认识和理解都已经提高到了一个新的层次，我觉的我应该接受更大的任务和承担更多的责任了。

高中的我已经意识到加入到中国共青团是一件很必要的事情了，我不能再等了，我只有向团组织申请，希望能够得到团组织的批准。

中国共产主义青年团是一个先进的集体，能成为中国共产主义青年团的人都是有文化、有道德、有理想的新青年。中国共产主义青年团领导着青年，培养出先进的青年，使一批又一批的人才涌现，加强民族的自尊，使青年们认识到只有文化、有道德、有理想的社会主义强国，才能成为新一代强国。

中国共青团是党的助手和后备军，是党联系青年的桥梁和纽带，是中国共产党领导的先进青年的群众组织，是广大青年在实践中学习中国特色社会主义和共产主义的学校，是中国共产党的助手和后备军。中国共产主义青年团在中国共产党领导下发展壮大，始终站在革命斗争的前列，有着光荣的历史。在建立新中国，确立和巩固社会主义制度，发展社会主义的经济、政治、文化的进程中发挥了生力军和突击队作用，为党培养、输送了大批新生力量和工作骨干。

本人知道共青团是一个先进的团体，只有新一代青年才能加入共青团，我认为我自己已经达到了入团的要求，共青团对我起到了约束力，能使青年团结一致，加强组织性和纪律性的效果。正因如此，我十分渴望加入青年团。

无论我能够入团或是不能入团，我都能够做到认真学习，团结同学，听老师和父母的话，将自己的思想文化素质都提高到一个新的档次，做一个社会主义现代化的“四有新人”!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

入团申请书字高中生1000字 篇7

敬爱的党组织：

你们好！

本人，xx中学高二（三）班xxx志愿参加中国共产主义青年团，坚决拥护团组织的领导。

自进入初中以来，加入中国共产主义青年团便成为本人一直为之奋斗的目标。随着愈来愈多同学的入团，我惊喜地发现：共青团是我们中学真正的组织。它犹如我们的兄长、同学、朋友、老师。为了能做到一个合格的团员，我积极的向班里的团员们看齐并虚心向他们请教，以一个团员的标准严格要求自己。同时，我还积极参加学校、班级的各项项目，支持团组织和学校开展的各项活动。如恒福中学三人篮球赛、高一年级英语小话剧、向恒福校刊投稿等。当然，不仅仅限于此，平时在学校，我还能做到认真听好每一节课、按时完成老师布置的所有功课、虚心向好同学请教学习的重点和难点、努力刻苦得投入到学习中，在上学期的期末考试中取得了全年级第十二的成绩。在家里，我也已基本做到帮助家长分担部分家务、自己的事情自己负责，无需麻烦父母。

在此次之前，我也曾经多次申请入团，但都未获通过，但我并没有因此失去信心，相反，这更增加了我加入共青团的决心。这就好像对于一个成年人，申请加入共产党是一种挑战；当他加入后，将是对他的更大挑战一样，申请入团，也是对我的一种挑战。我愿笑迎挑战，于未来中搏击冲浪！

希望团组织能让我加入共青团，让我参加进这个大家庭，为我们的团贡献出自己的一点点光和热！

此致

敬礼！

申请人：

年 月 日：

入团申请书字高中生1000字 篇8

尊敬的共青团组织：

我志愿加入中国共产主义青年团，我愿意为中国共产党领导下共青团的事业贡献我全部的力量。

在我还是优秀少先队员的时候，我就知道了中国共产主义青年团，那时的我就立下决心，在我上初中以后一定要加入到中国共青团中去，这是我儿时的理想。现在我已经是一名高中生了，我应该为儿时的理想奋斗了！

中国共青团是一个先进青年的组织，是党的好帮手，是广大青年在实践中学习共产主义的学校，是中国共产党的助手和后备军。中国共产主义青年团坚决拥护中国共产党的纲领，以马克思列宁主义、毛泽东思想为行动指南，用建设有中国特色社会主义的理论武装自己，解放思想，实事求是，它团结全团各族青年，为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家，为终实现共产主义的社会制度而奋斗。不仅如此，共青团还团结带领广大青年在建设有中国特色社会主义的伟大实践中，创造了无比辉煌的成就。

本人热爱祖国，热爱团组织，希望能为祖国、为人民、为团做出一份贡献。在班里，我无论承担任何任务，我将工作积极负责，力求做到好。纪律方面，我严格要求自己，不断进步。在校能够积极参与学校组织的各项活动，能够尊敬老师，团结、帮助同学。在家能够经常帮助妈妈做家务，尊老爱幼。我要更加自觉地严格要求自己，刻苦磨练和提高自己，认真学习，陶冶情操，锻炼体魄，积极参加团组织的各项活动，自觉接受团组织的考验。

我向团组织申请：如果我被录取了，我会用实际行动来证明，用力求优秀的态度来完成团教给的任务。并且决心维护团组织的一切利益，遵守团的章程、遵守纪律，做一个先进团组织的好成员。继续把建设有特色的社会主义繁荣昌盛的祖国为己任。

我是××班的学生，加入中国共青团一直是我的夙愿。我认为自己已经是一个先进的青年，符合了团的要求标准。因此我恳求团组织认真考虑我加入团的良好愿望。我将发扬团的优良传统，做一名优秀的团员。

如果团不录取我，我会认真反复的反思一下为什么团不录取我的原因，及时认真改进自己的不完善之处，继续为下一次入团机会作出充分的准备。

此致

敬礼！

申请人：XXX

201x年x月x日

入团申请书字高中生1000字 篇9

敬爱的团组织：

你们好!我是高一(1)班的XXX。我志愿加入中国共产主义青年团。

通过团知识培训，我学习了团章知识，对共产主义青年团有了更深一层的了解，深切的体会到成为一名团员对我们的重要性。明白了成为一名团员要有足够的责任心，要有足够的理想去实现团组织给我们的光荣任务。所以，我期待着组织能对我进行培养，早日成为中国共青团的一份子。

中国共产主义青年团是我们前进的方向，前进的目标，更使我迫切要求加入的组织。共产主义青年团是当领导下的先进青年群众组织，也是党的可靠的，得力的后备军，是党培养新一代革命人才的队伍。“铁不锻炼不成钢，人不磨练不健康”，要培养自己成为一个健康的新世纪青年，就要经过团组织的考验和自己的学习。因此，我迫切要求加入共青团。

我想，加入共青团根本不是爱面子的事儿，更不是想在同学之间炫耀什么，而是为了磨练自己让我能更上一层楼，同时，我也一定会接受共产主义青年团组织的教导及努力学习马列主义，毛泽东思想，邓小平理论，做到遵守团的纪律，执行团的决议，积极参加团体活动，做一个真正的好团员。

当今的中国不再像当年那么困苦不堪，但不可能像发达国家那样遍地黄金，现在的祖国正处于高速发展阶段，发展高科技事业是祖国未来的发展目标。而这个目标的实现，就需要我们这些新一代的人去实现。虽然，这个目标很遥远，但只要经历了我们的努力，就一定能够把未来的祖国建设成为社会主义强国。所以加入共产主义青年团是我最迫切的要求。

近两个学期以来，我担任了班里的卫生委员，我对工作力求完善，是位奋发向上，尊师重道、遵守校规、爱护班集体的学生。我努力学习，成绩优秀，在课余时间我还时常阅读有意义的书，立志把自己培养成为有理想、有道德、有文化、有纪律，做到德、智、体、美、劳等全面发展的接班人，做一个共青团员的好榜样。

我希望能早日加入中国共产主义青年团。入团后，我将更严格要求自己，坚决拥护中国共产党的领导，遵守团的章程，执行团的决议，履行团员义务，严守团的纪律，把团的名誉放在首位，个人名誉得失放在次位，勤奋学习，积极工作，关心集体和国家大事，爱护他人，力争做一名优秀的共青团员，为建设我们伟大的社会主义祖国贡献自己的力量。

如果我暂时未被批准，我决不会泄气，为了加入团组织，我一定改善自己，成为一个经过多次挫折而继续前进得胜利者。

申请人：刘xx

申请日期：20xx年6月22日

入团申请书字高中生1000字 篇10

尊敬的团支部：

我志愿申请加入中国共产主义青年团，争取成为先进青年的组织成员。

青年团是在革命的风暴中诞生的，在艰苦的战斗历程中成长的组织，它是社会主义革命和建设的突击队，是培养建设社会主义接班人的熔炉。它具有漫长的历史，是以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论作为指导思想，是中国先进青年的群众组织，是学习共产主义的大学校。我作为一名二十一世纪的青年，感到加入这个组织是十分重要的。

在新的长征中，共青团紧紧团结在教育了广大进步青年，协助党加强对青年一代的培养教育，使广大青年加强了对中国共产党的认识，从1922年中国共青团在广州正式成立至今，共青团组织一直领导着广大青年靠拢在中国共产党的周围。我们要继承和发扬共青团光荣传统，在团中央的领导下，在新的长征中书写更加灿烂的新篇章。

今后要在政治思想上、工作上、学习上、严格要求自己，争取早日加入中国共产主义青年团，成为一名光荣的中国青年。

今天，我向组织上提出正式申请，请组织上对我今后的工作进行考验。

此致

敬礼！

申请人：

年 月 日：

入团申请书字高中生1000字 篇11

尊敬的团组织：

我是一名高一新生，我志愿加入共青团！

刚刚进入高中，开始学习的时候很迷茫，因为大学的教学方式和中学的方式差异很大，一时间不太适应，可是通过老师、高年级同学的指导我开始自觉的调整自己的学习方法，消除了心理障碍，逐渐步入了正轨。我觉得我思想上还是缺乏一个精神指引，而共青团这个极其优秀的组织是中国青年的培训基地，在这里不管什么方面都会提升很多，所以我迫切地希望加入它。

如今，人类已经进入了21世纪，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导，在江的“三个代表”和“七一讲话”精神的指引下，中国人民走向更加辉煌的美好未来。

这一切都证明了我们的国家因为有了共产党，人民才有出路，因为有了毛泽东思想和邓小平理论，无产阶级的革命事业才能沿着正确的轨道不断地走向胜利。我通过认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的一些著作和江的“七一”重要讲话，严格按照江关于“讲学习、讲政治、讲正气”的要求，提高了自己的政治思想水平，坚定了对马克思主义的信仰，坚定了对社会主义的信念，增强了对改革开放和现代化建设的信心，增强了自立意识、竞争意识、效率意识、民主法制意识和开拓创新意识，自觉做到政治上、思想上、行动上与党中央保持高度一致，加强集体的思想建设工作；在课余的时候，我还利用电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在实际的生活中我坚持理论联系实际，学以致用，运用马克思主义的立场、观点和方法来改造主观世界，端正自己的世界观、人生观、价值观，在平时能够严格要求自己，注重日常生活作风的养成。自觉做到政治上、思想上、行动上与党中央保持高度一致！不断的改造自己的思想，不断的磨练自己的意志，在思想上做到真正的一辈子都入团！

此致

敬礼！

申请人：xxx

xxxx年xx月xx日

入团申请书字高中生1000字 篇12

敬爱的团组织：

我是高一班的一名学生，我叫xxx。我志愿加入中国共产主义青年团。

进入到高中，我在思想觉悟和学习能力上都有了很大程度一个提升，不再处于以前的水平。对于共青团我也有了更加进一步的认识，通过老师的帮助，我能够对团的发展历史和核心思想进行深刻地学习，也能够提出自己的认识。这都直接提初了我的思想觉悟，让我渴望加入到共青团这个先进的组织当中，成为一名光荣的团员。

在我的学习方面，有了一个很大的提升，在学习能力和学习态度上都得到了老师的认可，这都让我的感到了成长的力量，通过成长，我能够将自己的学习成绩提升到班级的前几名，同时还能够摆脱任性吵闹的毛病，与同学们和谐相处。在班级活动中我也充当了老师助理的任务，帮助大家在活动当中获得快乐和受到教育。我的成长和进步都是同学们和老师有目共睹，现在我觉得在思想上也应有一个质的飞跃，因此我希望加入到共青团的组织中，为团的明天增添自己的一份力量。

如果我能够成为一名团员，我会戒骄戒傲，不因为团员的身份而沾沾自喜，而是沉下心来，学习团的章程和政策，争取在同学们面前树立一个优秀的团员形象。如果我没有被评选入团，我会继续努力，不断奋斗，让自己在成为团员的路上走得更加坚定，争取早日加入到共青团的大家庭之中。

此致

敬礼！

入团申请书字高中生1000字 篇13

尊敬的团组织：

我志愿加入中国共产主义青年团！

我认识到中国共产主义青年团是中国共产党领导的先进青年的群众组织，是广大青年在实践中学习中国特色社会主义共产主义的学校，是中国共产党的助手和后备军，所以我申请加入中国共青团坚决拥护中国共产党的纲领。

我通过学习认识到中国共产主义青年团是在中国共产党领导下发展壮大的，始终站在革命斗争的前列，有着光荣的历史。在建设新中国，确立和巩固社会主义的制度，发展社会主义的`经济、政治、文化的进程中发挥了主力军和突击队的作用，为党培养、输送了大批新生力量和工作骨干。

我在学校的学习成绩优秀，在学校表现良好，努力学习，严格要求自己，刻苦钻研，不断提高学习成绩和政治思想觉悟，提高自己的自制力，在课堂上遵守纪律，认真听老师讲课，不开小差，遵守学校的规章制度，认真完成老师布置的作业和老师布置的任务。在课余时间阅读一些有益身心的书刊，培养自己高尚的情操，做到德、智、体全面发展的社会主义新一代的接班人。我一定要拥护中国共产党，履行团员的义务，成为中国共产党的好助手和后备军。

如果团组织批准我加入中国共产主义青年团，我将坚持做到坚决拥护中国共产党，拥护共青团，拥护团的纲领，遵守团的章程，执行团的决议，履行团的义务，学习团的基本知识和科学、文化、业务知识。不断提高为人民服务的思想认识，做有文化、有理想、有道德和有纪律的好团员。虚心向先进青年和人民群众学习，团结同学，互相帮助，共同进步。开展批评和自我批评，勇于改正自身的缺点和错误，自觉维护团结。顾全大局，严格认真的履行团员的权利。遵守学校的各种规定制度，尊敬老师，友爱同学，热爱劳动，勤奋学习，积极工作。

我对团组织充满崇敬和向往，渴望着能够早日入团。我要求加入团组织，是为了能更直接地接受团组织的培养教育，以团员的标准，严格要求自己，更好地为建设我们伟大的社会主义祖国贡献自己的力量。

最后，恳请上级组织和团支部能批准我加入中国共产主义青年团，我会努力做一名合格的共青团员。

此致

敬礼！

申请人：

年 月 日：